Seguro Social Definición de Incapacidad Para Niños SSA Publication No. 05-11054 (The Definition of Disability for Children) July 1997 Definición de Incapacidad Para Niños La ley de Reconciliación de la Responsabilidad Personal y Oportunidad de Trabajo de 1996, cambió la definición de incapacidad para niños bajo el programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). La definición de incapacidad para niños: requiere que el niño tenga una condición o condiciones físicas o mentales que puedan ser médicamente confirmadas y que resulten en limitaciones funcionales marcadas y severas; requiere que la condición o condiciones médicamente confirmadas, físicas o men-tales duren o se espere que duren por lo menos 12 meses o que resulten en muerte. dice que el niño no puede considerarse incapacitado si él o ella trabaja en un empleo que consideramos trabajo substancial. Pero la ley no cambió las reglas que permiten a ciertos niños en el registro seguir recibiendo SSI aunque estén trabajando. La ley también cambia la manera en que consideramos ciertos problemas de comportamiento causados por la condición o condiciones del niño. La Ley Requiere Que Hagamos Revisión de Continuación de Incapacidad La ley nos requiere que hagamos revisión de continuación de incapacidad para determinar si el niño todavía sigue incapacitado. Las revisiones de continuación de incapacidad (CDRs, siglas en inglés) deben hacerse: por lo menos cada tres años para recipientes menores de 18 años cuyas condiciones probablemente mejoren; y a más tardar 12 meses después del nacimiento del bebé cuya incapacidad se basa en bajo peso al nacer. Es posible que hagamos revisiones para recipientes menores de 18 años cuyas condiciones probablemente no tengan mejoría. Los Representantes de Beneficiarios Deben Mostrar Prueba de Tratamiento En el momento que hagamos la revisión de continuación de incapacidad, el representante de beneficiario debe presentar prueba de que el niño ha estado recibiendo  tratamiento considerado médicamente necesario y disponible para su condición incapacitante.  Esto es cierto para cada caso a menos que determinemos que requerir tal prueba no sería apropiado o necesario. Si el representante de beneficiario se niega sin buena causa, a proveer la evidencia cuando se pida, suspenderemos los pagos de beneficios al representante y nombraremos a otro representante si es mejor para el bienestar del niño.  O probablemente le paguemos al niño directamente, si tiene la edad suficiente. La Ley Requiere Una Redeterminación de Incapacidad A Los 18 Años Cualquier individuo que es elegible como niño, el mes antes de cumplir los 18 años, necesita tener su elegibilidad redeterminada. La redeterminación se hará durante el período de un año comenzando cuando cumpla 18 años el individuo. Para hacer la redeterminación usaremos las reglas para adultos que solicitan una nueva reclamación . Información Importante Sobre Niños En Ciertas Instituciones Médicas de Cuidado. Además de la definición de incapacidad, la nueva ley afecta a niños menores de 18 años que viven, durante un mes calendario, en ciertas instituciones privadas donde un seguro privado paga por su cuidado.  El pago mensual de SSI para esos niños será limitado a $30.  Previamente, el límite de pago de SSI por $30 aplicaba solamente cuando Medicaid pagaba más de la mitad del costo de su cuidado. Para Más Información Usted puede obtener más información 24 horas al día llamando al número gratis de Seguro Social, 1-800-772-1213.  Si quiere hablar con un representante de teleservicio debe llamar entre las 7 a.m. y las 7 p.m. de lunes a viernes. Nuestras líneas están más ocupadas al principio de la semana y del mes, así que si su asunto puede esperar, sería mejor que llamara en otro momento.  Cuando llame, tenga a mano su número de Seguro Social. Las personas con impedimento auditivo pueden llamar a nuestro número gratis de “TTY”, 1-800-325-0778, entre las 7 a.m. y 7 p.m. de lunes a viernes. Información de Seguro Social también está disponible en el Internet: http://www.ssa.gov La Administración de Seguro Social trata todas las llamadas confidencialmente-—tanto las que se hacen al número gratis como las que se hacen a nuestras oficinas. También queremos asegurarnos de que reciba un servicio correcto y cortés. Por eso otro representante de Seguro Social escucha algunas llamadas telefónicas.

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